Ve son dakika belli oldu! SGK değişikliği son dakika duyurdu! Flaş 3 ay detayı...

Ve son dakika belli oldu. SGK değişikliği son dakika duyurdu. Flaş 3 ay detayı ise dikkatlerden kaçmıyor. SGK tarafından yapılan değişiklik sonrasında; SGK tarafından rapor parası ödenirken işçinin son 3 aylık ortalama ücreti yerine son 12 aylık ortalama ücreti esas alınıyor. Tüm çalışanlar yapılan değişiklikten yararlanabiliyor. Düzenlemenin detaylarını sizler için haberimizde derledik.

Sigortalının iş kazası, meslek hastalığı, hastalık ve analık hâllerinde SGK tarafından yetkilendirilen hekim veya sağlık kurulu raporlarında verilen istirahat süresince geçici olarak çalışamadığı hâllerde kendisine geçici iş göremezlik ödeneği veriliyor. Bu ödeneği almak için her şeyden önce SGK'nın aradığı kriterlere göre düzenlenmiş sağlık raporu alınmış olması gerekiyor.

İSTİRAHAT RAPORLARINA İLİŞKİN KRİTERLER

İstirahat raporlarının sözleşmeli ya da sözleşmesiz sağlık hizmet sunucularında Sağlık Bakanlığı'nca yetkilendirilen hekimlerce düzenlenmesi zorunlu bulunuyor. Ayaktan tedavilerde sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebiliyor. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre 20 günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabiliyor. Yetkili iş yeri hekimleri ise bir kerede en fazla 2 gün istirahat verebiliyor.

20 günü aşan istirahat raporları ise ancak sağlık kurulları tarafından veriliyor. Sağlık kurulunun ilk vereceği istirahat süresi sigortalının tedavi altına alındığı tarihten başlamak üzere 6 ayı geçemez. Tedaviye devam edilmesi hâlinde malullük hâlinin önlenebileceği veya önemli oranda azaltılabileceği sağlık kurulu raporu ile tespit edilirse bu süre uzatılabiliyor.

Diğer yandan SGK'nın yapmış olduğu yönetmelik değişikliği ile sigortalıların ülkemiz ile sosyal güvenlik sözleşmesi bulunmayan ülkelerdeki tedavileri sonucu verilen istirahat raporlarının ilgili ülke mevzuatına uygun olduğunun ülkemiz dış temsilciliklerince onanması hâlinde, yetkilendirilen hekim ve sağlık kurullarının ayrıca onayının aranmayacağı yönünde düzenleme yapılmıştır.

Çalışıp çalışılamayacağı hususuna yer verilmeli

İstirahat raporlarında sigortalının çalışıp çalışamayacağı veya kontrol muayenesinin yapılıp yapılmayacağı hususlarının belirtilmesi gerekiyor.

Düzenlenen istirahat raporunun bir nüshası iş yerlerine ibraz edilmesi için sigortalılara veriliyor, bir nüshası SGK'ya gönderilmek üzere en az 2 nüsha olarak düzenleniyor.

Kurumca yetkilendirilen tek hekim veya sağlık kurulu tarafından verilecek istirahatler, örneği Kurumca belirlenen belge ile elektronik ortamda Kuruma gönderilir. Gönderilen bu belge işverence görüntülenebildiğinden, çalışılmadığına dair bildirimin SGK'ya gönderilmesi için yapılan tebligat yerine geçer.

Elektronik ortamda düzenlenen raporların onayı İstirahat raporlarının elektronik ortamda düzenlenmesi durumunda yetkilendirilen sağlık hizmet sunucularınca istirahat raporu, düzenleme tarihinden itibaren 3 iş günü içerisinde onaylanır. İstirahat raporunun elektronik ortamda düzenlenememesi hâlinde, yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucularınca istirahat raporlarının birer nüshası düzenlendiği tarihten itibaren 3 iş günü içinde sigortalının iş yerinin kurulu bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüklerine/sosyal güvenlik merkezlerine, sözleşmeli ülke sigortalısının belgeleri ise sağlık yardımı belgesini düzenleyen sosyal güvenlik il müdürlüklerine/sosyal güvenlik merkezlerine gönderilir.

Ülkemizin taraf olduğu sosyal güvenlik sözleşmeleri hükümleri çerçevesinde akit ülke sigorta kurumu mevzuatına göre düzenlenen ve sözleşmenin uygulanmasına ilişkin formülerlerle Kuruma bildirilen istirahat raporları aynen kabul edilir.

Ülkemiz ile sosyal güvenlik sözleşmesi bulunan ülke sosyal güvenlik kurumları sigortalılarının, muayene ve tedavileri sonucu düzenlenecek istirahat veya sağlık kurulu raporlarında bu yönetmelikte belirlenmiş usul ve esaslar uygulanır. Bu raporların, akit ülke sosyal güvenlik kurumlarına intikal ettirilebilmesi için Kuruma verilmesi zorunludur. Yapılan diğer bir düzenleme ise sigortalılara bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından ayaktan tedavilerde verilecek istirahat sürelerinin toplamı 40 günü geçememesine ilişkindir. Bu sürenin aşılması hâlinde aşan raporların sağlık kurulunca verilmesi gerekmektedir.